關於孕期吃藥的問題,問得最多的無非就是:懷孕的時候是不是生病了也不能吃藥?懷孕吃藥的寶寶是不是不能要了?其實藥物對不同發育階段胚胎的影響是不同的,那麼判斷清楚再做出是否用藥的決定就好了,但自己的身體健康是最重要的,再者才是胎兒。
用藥時間節點:已孕兩週以內
在本階段時,所有藥物對胚胎的影響呈現為無或者全影響,也就是説只剩下了兩種可能性,即是流產或者一切正常。當然,消炎藥此時是沒有不良影響的。
用藥時間節點:已孕三週之後(14或16天之後)
此階段細胞分化迅速,胚胎的各個器官處於發育形成階段。容易出現超級嚴重的結構畸形,比如中樞神經受孕十五到二十五天可能會出現大腦畸形、脊椎末膨出等;而心臟系統受孕二十到四十天容易患各種心臟類疾病;至於四肢,是在二十四到四十六天容易出現畸形和缺失等等。
在二十世紀時,有一種孕期全世界廣泛使用的藥物叫做沙利度胺,它的俗稱是反應停。顧名思義,可以減少孕期反應,但是那時人們還沒有研究出它會妨礙孕婦對胎兒的血液供應。海豹畸形嬰兒便一種存在,在很長的一段時間,人們都找不到生出這種胎兒的原因,直到本世紀,知道藥物礙障後才禁止使用。
那麼一般的生病用藥其實完全可以從判斷病情來用藥,這也是更貼切普通孕婦的情況,以下便分為幾個主要的病情階段:
1、普通感冒
感冒是一種自限性疾病,可以自愈,感冒藥的作用大多也都是緩解症狀,那麼處在妊娠早期時不建議用藥,不該扛,還是得扛。
如果很不舒服一定要用藥,單純的「對乙酰氨基酚」是比較安全的,而複方製劑,中成藥,千萬要謹慎選擇。
2、炎症
普通感冒無細菌感染相關併發症時,不需要使用抗生素,但炎症需要,即扁桃體發炎肺炎等等。抗生素中的青黴素類和絕大多數頭孢類抗生素屬於B類,相對比較安全,孕婦是可以使用的。但記住,氯黴素、喹諾酮類(比如拉肚子常用的氟哌酸)、氨基糖苷(如卡那黴素)是不可以用,會對胎兒產生不良影響。
3、病毒性感染
病毒性感染風險很高,一般要用利巴韋林,而它有致畸和致胚胎死亡的可能。
而且一般的育齡婦女一旦用了這樣的藥,需要等待6個月才能懷孕。
最後回到之前的具體問題,懷孕吃了藥的孩子到底能不能要?答案是:是沒有絕對的判斷的,只有風險大風險小之説。生命事大,你有權參與但更重要的是尊重生命,再做理性判決。
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